2017 나라사랑 보훈캠프 ‘민중의 소리 그 역사 속으로’ 신청서 접수번호
이 름					남, 여			생년월일		년 월 일
학 교 (소 속)					학 년					TEL		집 :
E-Mail	@											휴대전화 :
주 소
참가동기
※ 기 타 (건의사항)) :
개인정보의 수집 및 이용 목적
- 서비스 이용을 위해 필수적 사항이므로, 동의하지 않는 경우 서비스 이용이 불가능하거나 제약이 있을 수 있습니다. - 개인정보 수집방법: 나라사랑 보훈캠프 ‘민중의 소리 그 역사 속으로’ 참가자들로부터 시작 전 수집
필수 정보 내용		수집.이용 목적				정보공유 범위			보유 및 이용기간				동의 확인
이름, 생년월일, 성별, 학교(직장), 학년, 이메일, 주소		나라사랑 보훈캠프 운영시 본인확인 및 추후 수련관 프로그램 안내				장성군청소년수련관 및 장성군청 자료 제출			교육 참가등록 시점부터 2년				□ 동의함 □ 동의안함
사진자료 및 영상자료		나라사랑 보훈캠프 홍보 및 기사 보도				SNS 기재 및 보도자료			교육 참가등록 시점부터 2년				□ 동의함 □ 동의안함
2017년 월 일 신청인 (서명)
장성군청소년수련관장 귀하